外科学-结直肠疾病课件.ppt

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结、直肠癌温州医学院附属第一医院胃肠外科刘纳新教学大纲u掌握直肠癌、结肠癌的临床表现、诊断和手术治疗原则。u了解结肠、直肠的解剖u了解直肠癌的病因与病理第一节解剖生理概要一、结、直肠解剖结肠结肠l平均150cm(120-200cm)l近端粗、远端细:盲肠直径7.5cm,乙状结肠末端直径2.5cml标志:结肠带、结肠袋、脂肪垂l回盲瓣的括约功能直肠直肠l平骶岬处平骶岬处上接乙状结肠,尾骨平面与肛管相接l长度12-15cml下端90弯曲直肠壶腹部l腹膜反折腹膜反折为界:上段直肠、下段直肠直肠膀胱陷凹-直肠子宫陷凹直肠系膜直肠系膜外科学指中下段直肠后方、两侧包裹直肠的结缔组织直肠的血管、淋巴、神经来源以齿状齿状线线为界第六节结肠癌结肠癌(coloncancer)是胃肠道中常见的恶性肿瘤,41-65岁发病率高,近20年我国发病率明显上升,且结肠癌多于直肠癌的趋势。病因半数以上腺瘤癌变,其发生发展是一个多步骤、多阶段及多基因参与的遗传性疾病。高危因素遗传易感性,如遗传性非息遗传易感性,如遗传性非息肉性结肠癌(肉性结肠癌(HNPCC)的)的错配错配基因基因突变携带的家族成员,家突变携带的家族成员,

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