Headache 头痛1.偏头痛的定义偏头痛的定义2.2.偏头痛的临床表现、诊断标准、鉴别诊断治疗偏头痛的临床表现、诊断标准、鉴别诊断治疗本章重点概 述n 头痛头痛(headache)是临床常见的症状，通常指局限 于头颅上半部，包括眉弓及耳轮上缘和枕外隆突连眉弓及耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛。分为原发性和继发性两类，原发线以上部位的疼痛。分为原发性和继发性两类，原发性头痛也称为特发性头痛，如偏头痛，紧张性头痛；性头痛也称为特发性头痛，如偏头痛，紧张性头痛；继发性头痛可有明确病因，如脑血管病，颅内感染，继发性头痛可有明确病因，如脑血管病，颅内感染，发热等。发热等。概念 颅内外痛敏结构内的感受器受刺激，经痛觉传导颅内外痛敏结构内的感受器受刺激，经痛觉传导通路达大脑皮层引起。通路达大脑皮层引起。头颈部肌肉持续收缩，痉挛，炎症刺激或创伤。颅内外动脉扩张、收缩和移位 脑神经和颈神经受压、损伤和化学刺激等 颅内压异常，颅内5-羟色胺能神经元投射系统功能紊乱头痛发病机制复杂发病机制 颅内痛敏结构头部痛敏结构 n 三叉神经(V)，舌咽(IX)及迷走神经(X)n 静脉窦，脑膜前动脉及中动脉，颅底
