疑难病例呼吸性酸中毒讨论目的:代谢性酸中毒病人及时识别和护理要点病史回顾基本资料:姓名:杨某某 性别:女 年龄:84岁 床号:28床 住院号:2021022422主诉:咳嗽、咳痰伴头晕、心累10+天护理专项评估:自理能力评估:55分 跌倒/坠床评估:7分 压疮风险评估:12分入院时生命体征:体温:36.8 脉搏:70次/分 呼吸:20次/分 血压:130/70mmHg入院时间:2021.07.19 19:07诊断:1.重症肺炎 低氧血症 呼吸性酸中毒2.多发性脑梗死 3.冠心病 心绞痛 完全性右東支传导阻滞 左前分支阻滞 房性期前收缩三联律 室性期前收缩 心功能III级 4.高血压病3级(极高危)5.2型糖尿病 6.2型糖尿病肾病II期 肾功能不全(肾前性肾性)肾性贫血(轻度)慢性阻塞性肺病伴有急性加重慢性肺源性心脏病失代偿期肺间质纤维化急性胃黏膜病变冠心病 心功能IV级呼吸衰竭基本情况:病员入院前10+天患者自述无明显诱因开始出现明显的咳嗽、咳痰症状,咳黄白色粘痰,痰多不易咳出,并伴有头晕、心累不适,感明显的纳差、乏力不适,患“高血压、糖尿病、脑梗死、冠心病、重度骨质疏松伴骨痛、糖