十二指肠疾病课件.ppt

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十二指肠疾病中国医大二院放射科2003.6内容掌握的内容:十二指肠溃疡十二指肠憩室十二指肠恶性肿瘤了解的内容:十二指肠炎十二指肠结核十二指肠良性肿瘤十二指肠外压及侵蚀性改变十二指肠先天性病变十二指肠乳头十二指肠乳头十二指肠溃疡十二指肠溃疡DuodenalUlcer十二指肠溃疡十二指肠溃疡病因病理十二指肠溃疡是常见病,较胃溃疡多见,95%发生于十二指肠球部,其次是球后,十二指肠降部溃疡少见。临床表现中上腹周期性、节律性疼痛,发生在两餐之间,夜间痛。后壁穿透性溃疡时疼痛可放射到后背,并发症出现时,可出现呕咖啡样物、黑便、梗阻、穿孔等。影像学表现影像学表现:直接征象(一)龛影:龛影为诊断十二脂肠球溃疡的直接征象,多见于球部偏基底部。正位,龛影呈圆形或椭圆形,加压时周围有整齐的环状透亮带称“日晕征”。切线位,龛影为突出球内壁轮廓外的乳头状影。粘膜皱襞增粗、平坦或模糊,可呈放射状纠集到龛影边缘。影像学表现影像学表现:直接征象(二)十二指肠球变形:为十二指肠球溃疡常见的重要征象。表现为球一侧出现指状切迹,后者不恒定,随蠕动而变浅、消失,球外形呈“山”字形、松塔形、花瓣形、三叶草形、管状等。出现假性

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