危重新生儿的识别和急救危重新生儿的识别和急救1内容提要内容提要l1.高危儿的识别l2.新生儿病房分级l3.新生儿急救复苏2高危儿高危儿l指已发生或可能发生危重疾病需要监护的新生儿。l1.母亲病史:孕母有糖尿病、感染、慢性心肺疾患、吸烟、吸毒或酗酒史,胆汁淤积症等。母亲为RH阴性血型,过去有死胎、死产或性传播疾病病史。l2.母孕史:母孕年龄40岁或16岁,孕期有阴道流血、妊娠高血压、先兆子痫、子痫,羊膜早破(18小时)、胎盘早剥、前置胎盘等。3高危儿高危儿l3.分娩史:难产、手术产、急产、产程延长、分娩过程中使用镇静剂或止痛药物史和胎位异常等。l4.新生儿:产前、产时、产后有窒息和缺氧史、多胎、早产儿、小于胎龄儿、巨大儿、宫内感染和先天畸形。4高危儿高危儿l5.呼吸问题:呼吸困难,反复呼吸暂停。l6.心血管问题:青紫、复杂性先天性心脏病、严重心律失常、心功能不全,各种原因导致的休克。l7.消化道问题:腹胀、反复呕吐、腹泻、脱水、黄疸。l8.急性贫血或红细胞增多症,出血倾向。l9.严重感染 反应差、纳差、皮肤花斑纹、四肢凉。5新生儿病房分级新生儿病房分级I.一级新生儿病房:普通婴儿室II.