危重危重症患者的早期识别及处理症患者的早期识别及处理ICU朱洁娜1您遇到过吗？如何及时发现变化突然变化？还是变化突然被发现？护士如何识别危重病人？护士如何识别危重病人？2危重病人的定义危重病人的定义生命体征不稳定,病情变化快 两个以上的器官系统功能不稳定、减退或衰竭 病情发展可能会危及到病人生命3抢救记录常常是：X年X月X时X分，患者突然突然出现意识丧失，心跳呼吸停止，立即给于胸外心脏按压，肾上腺素1mg静脉注射（在之前1个小时，2个小时还是氧饱和度正常正常，血压在正常范围正常范围等）大家来找茬大家来找茬4往往是:突然突然发现患者病情突然突然变化 我们积极救治，精心护理，可患者还我们救治确实积极吗？精心护理了吗？现实情况现实情况5但实际是：没有突然突然发生的病情变化 只有突然突然发现变化的病情 潜在前兆风险我们发现了吗？关注了吗？实际情况实际情况6普遍存在的问题普遍存在的问题观察不到位 轻视病情麻痹大意麻木不仁熟视无睹基本理论不牢人员配置不够，“我很忙”盲目的轻信他人“传声筒、呼叫铃”7护理观察的重要性护理观察的重要性患者极少会出现突然恶化，即使我们认为这种恶化是突然的。正常范围内生命
