各种评估量表的使用1 1MEWSMEWS评分评分2 2意识状态评估意识状态评估3 3GlasgowGlasgow昏迷计分昏迷计分4 4疼痛分级标准疼痛分级标准5 5肌力判断肌力判断6 6BradenBraden评分评分7 7RASSRASS镇静程度评估表镇静程度评估表8 8管道护理风险评估表管道护理风险评估表9 9吞咽功能的评定吞咽功能的评定1010日常生活能力评定日常生活能力评定1111跌倒高危险因子评估跌倒高危险因子评估1212深静脉血栓评分深静脉血栓评分-Autar-Autar评分评分1313心功能分级标准心功能分级标准1414常用食物含水量表常用食物含水量表改良的早期预警评分(MEWS)项目项目 评评 分分 3 2 1 3 2 1 0 0 1 2 3 1 2 3心率(次心率(次/min/min)40 41-50 40 41-50 51-100 51-100 101-110 111-129 130 101-110 111-129 130收缩压(收缩压(mmHgmmHg)70 71-80 81-100 70 71-80 81-100 101-199 101-199 200 200