喉上神经解剖及意义课件.ppt

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喉上神经解剖及意义Lorem ipsum dolor sit amet,consectetur adipisicing elit.1喉上神经:迷走神经的第一分支迷走神经的第一分支 内侧支:感觉支,声门内侧支:感觉支,声门上区感觉。损伤后呛咳上区感觉。损伤后呛咳/误咽。外侧支:运动支,主要支配环甲肌。损伤后音调降低。如同时伴有喉返神经的损伤,声嘶加重2喉上神经外侧支的识别识别标准:第一:神经纤维应该具有沿着环甲肌或 咽下缩肌的斜行走向。第二:神经纤维末端应该止于环甲肌 第三:对该神经行电刺激,能使环甲肌 收缩3喉上神经外侧支的处理观点四种观点无须解剖显露喉上神经,提倡囊外分离逐一结扎上极血管;常规解剖显露喉上神经;神经监测辅助技术;有选择的解剖显露喉上神经。我们认为:以常规暴露为基础,以神经监测为辅助,个体化处理4LOREM IPSUM DOLOR经典术式:颈白线入路注:该图为手术示意图,同侧胸骨舌骨肌未显示5LOREM IPSUM DOLOR腺体肿大时,喉上神经分型改变,上极的处理较为困难6LOREM IPSUM DOLOR某些时候,需要被动/主动离断胸骨甲状肌7LOREM IPSUM

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