III-IV度会阴裂伤管理指南课件.ppt

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资源描述

1.会阴裂伤是指产妇在分娩过程中,胎头通过会阴处引起的裂伤。一般分为I-IV度,III,IV度会阴裂伤是分娩过程中相对严重的并发症。本指南旨在为会阴III,IV度裂伤患者的诊断、管理和治疗提供有证据基础的指导。2015年6月12日英国皇家妇产科学院(RCOG)发布了III,IV度会阴裂伤管理指南。指南主要内容总结如下:2.I:会阴部皮肤和/或阴道粘膜损伤II:有会阴部肌肉损伤,但无肛门括约肌损伤III:有肛门括约肌复合损伤 3a:肛门外括约肌(EAC)肌层断裂50%3c:EAC和内括约(IAC)肌均有损伤IV:内、外括约肌以及直肠粘膜均发生损伤3.1、2015年RCOG指南在描述肛门括约肌损伤时,应使用该指南阐述的分类方法,若不确定III度损伤的程度分级,则可将其归为更高级别的损伤中,而不是低一级别。2、产科肛门括约肌损伤包括会阴III度和IV度损伤。3、肛门扣眼撕裂:如果直肠粘膜损伤,还伴有完整的肛门括约肌损伤,那么则不能将之称为IV度撕裂,而是肛门扣眼撕裂,如果没有被及时识别和修复这种损伤,则可能造成直肠阴道瘘。4.1.OASIS的危险因素:(1)已经确认的危险因素如下:亚洲人;未

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