CT定位肺穿刺的临床应用 肺穿刺活检的概况肺癌的发病率上升各种影像设备的发展穿刺工具的改进肺穿刺活检的临床意义肺部病变临床表现复杂多样部分病变影像学早期表现不典型或缺乏特征性早期病理诊断病理诊断弥补支气管镜检查的不足2年以后年以后早期病灶难以定性临床及影像学随访临床及影像学随访可能会延误病情可能会延误病情异异病病同同像像抗炎治疗抗炎治疗35天后天后肺炎肺炎肺癌肺癌肺癌肺癌肺癌的多种CT表现肿块型肿块型肺不张型肺不张型炎症型炎症型空洞型空洞型结节型结节型肺穿刺活检定位的种类B超定位X线透视定位普通CT定位CT透视定位 优优优优点点点点 操作灵活、定位简单操作灵活、定位简单可动态观察进针情况可动态观察进针情况选择活检部位，避开坏死组织选择活检部位，避开坏死组织胸壁处病变定位精确胸壁处病变定位精确无辐射损伤无辐射损伤 缺缺缺缺点点点点深部病变定位困难深部病变定位困难小病灶及微小病灶难显示小病灶及微小病灶难显示B超定位的优缺点超定位的优缺点 优优优优点点点点 设备要求低设备要求低可动态观察进针情况可动态观察进针情况可根据需要任意调整患者体位可根据需要任意调整患者体位 缺缺缺缺点点点点定位精确性
