各类导管的护理各类导管的护理 无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布导管的风险级别分类1.高危风险导管(管道):(口/鼻)气管插管、气管切开套管、T管、脑室外引流管、胸腔引流管、吻合口以下的胃管、鼻胆管、胰管、腰大池引流管、透析管、浮标导管、心包引流管、前列腺及尿道术后的导尿管、各类支撑管及其他相当于上述风险的管道。无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布导管的风险级别分类2.中危风险导管(管道):各类造瘘管、伤口引流管、穿刺引流管、腹腔引流管、中心静脉置管、鼻肠管、盆腔引流管、宫腔引流管及其他相当于上述风险的管道。3.低危风险的导管(管道):导尿管、普通胃管、输氧管。无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布导管的风险评估1.导管滑脱风险度分为度、度、度、,多条管道按风险度累加(如两条中危管道为4分)。2.所有评分累积:评分8分,有发生导管滑脱的可能,评分8-12分,容易发生导管滑脱,评分12分,随时会发生导管滑脱。无忧无忧PPTPPT整理发布整理发布导管的风险评估3.护理措施:评分8分,明确标识,妥善固定,保持通畅,加强宣教:评分8分,在上述措施的基础上,挂安全标识,加强巡视,床头交班,强化患