室室 性性 早早 搏搏 的判断及治疗 ICU 戴文珍定 义v早搏早搏是临床上非常常见的心律失常,其发生人群相当广泛,包括正常健康人群和各种心脏病患者。早搏是指心脏某一部位较基本心律提前发出冲动,而提早引起心脏的一部或全部除极,从而发生了心脏提前搏动,故早搏又称为期前收缩。v早搏的种类 一般而言,除了发源于窦房结的窦性早搏属于正常且较少见外,其他常见的按部位的不同而分为三种:房性早搏;交界性早搏;室性早搏。室性早搏是一种极为常见的室性心律失常,室性早搏是一种极为常见的室性心律失常,近近年有增多的趋势。年有增多的趋势。据动态心电图观测:在无症状的正常人中,据动态心电图观测:在无症状的正常人中,8 81212小时的连续观测有小时的连续观测有1444%1444%,2424小时连续观测小时连续观测有有50%50%,4848小时连续观测有小时连续观测有73%73%出现室早。出现室早。如何判断室早是病理性还是生理性?应从如何判断室早是病理性还是生理性?应从以下几个方面进行综合判断以下几个方面进行综合判断发发 生生 率率 心律失常前三位:(心律失常前三位:(1)室早;()室早;(2)房颤;()房颤;(