老年病科-24床 杨英 慢性阻塞性肺炎、肺气肿、肺心病、型呼吸衰竭 护理查房目目 录录基本概念基本概念1病例导入病例导入2辅助检查辅助检查3护理程序护理程序5治疗原则治疗原则4健康教育健康教育6第一部分:基本概念第一部分:基本概念肺部解剖图一、慢性阻塞性肺炎 又称阻塞性肺气肿,系终末细支气管远端部分膨胀,并伴有气腔壁的破坏。近数十年来阻塞性肺气肿的发病率显著增高,这是由于大气污染、吸烟和肺部慢性感染等诱发慢性支气管炎,进一步演变为本病。慢性阻塞性肺炎临床表现 肺气肿患者常有气急症状,急性发作期并发呼吸衰竭或右心衰竭可出现相应症状。肺气肿患者出现头痛可能提示CO2潴留,应进一步作动脉血气分析。低氧血症者有发绀,也可继发性红细胞增多。慢性阻塞性肺炎常见并发症l自发性气胸 l呼吸衰竭 l慢性肺源性心脏病和右心衰竭 l胃溃疡l睡眠呼吸障碍慢性阻塞性肺炎治疗措施l改善患者一般状况:提高机体抵抗力,防止感冒和下呼吸道感染至关重要,可采取耐寒锻炼、肌注卡介苗素等。l呼吸训练:指导患者作深而慢的腹式呼吸和缩唇呼气l呼吸肌锻炼l家庭氧疗二、肺源性心脏病 肺源性心脏病(简称肺心病)主要是由于支气管-肺组织