促凝血药物的促凝血药物的 临床应用临床应用河南科技大学第一附属医院河南科技大学第一附属医院 肝胆胰外科肝胆胰外科 张贝克张贝克1目录目录凝血原理及止血机制凝血原理及止血机制1常用促常用促凝血药凝血药临床药理及应用临床药理及应用2常用促凝血药的不良反应常用促凝血药的不良反应32凝血原理凝血原理 血管损伤组织因子血管损伤组织因子参与参与 纤维蛋白原形成纤维蛋白原形成 凝血因子被激活凝血凝血因子被激活凝血酶形成酶形成3止血机制止血机制血管内皮损伤-启动外、内源性途径激活FX-共同途径-（Ga+、凝血因子）凝血活酶复合物生成-凝血酶生成（关键）-纤维蛋白生成（可溶不溶）1)血管受损形成血小板血栓，修复受损血管。（2）形成TXA2等（3）释放PF3直接参 与凝血反应。（4）活化血小板直接激活FF（前激肽）血管受损-局部收缩-管腔变窄-破损伤口缩小或闭合，血流变缓或停止，此过程约15-30秒4常用促凝血药物及应用常用促凝血药物及应用作用于血管壁的药物作用于血管壁的药物抗纤维蛋白溶解药抗纤维蛋白溶解药作用于血小板的药物作用于血小板的药物作用于凝血因子的药物作用于凝血因子的药物局部止血药和其他局部止血
