儿童慢性鼻窦炎儿童慢性鼻窦炎 手术治疗的思考及临床诊疗指引手术治疗的思考及临床诊疗指引 许庚许庚 中山大学耳鼻咽喉科学研究所中山大学耳鼻咽喉科学研究所中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科1一、儿童慢性鼻窦炎手术问题的提出一、儿童慢性鼻窦炎手术问题的提出2 n粘膜的炎症反应比成人明显粘膜的炎症反应比成人明显nCTCT显示多数为全鼻窦炎显示多数为全鼻窦炎n鼻窦鼻窦CTCT不透光不是手术适应症不透光不是手术适应症 无任何症状者无任何症状者18%18%（Pransky1996)Pransky1996)基本无症状者基本无症状者59%59%（Diament1987)Diament1987)无呼吸道感染史无呼吸道感染史69%(69%(lusk1996)lusk1996)有呼吸道感染史有呼吸道感染史87%(87%(Phillips1996)Phillips1996)上呼吸道感染上呼吸道感染1-21-2周、未进行抗生素治疗周、未进行抗生素治疗1、儿童慢性鼻窦炎、儿童慢性鼻窦炎32 2、儿童慢性鼻窦炎、儿童慢性鼻窦炎n对恰当的药物、保守治疗敏感对恰当的药物、保守治疗敏感n有自愈倾
