假性球麻痹假性球麻痹1假性球麻痹的概念 假性球麻痹是由双侧上运动神经元病损(主要是运动皮质及其发出的皮质脑干束)使延髓运动性颅神经核-疑核以及脑桥三叉神经运动核失去了上运动神经元的支配发生中枢性瘫痪所致,临床表现为舌、软腭、咽喉、颜面和咀嚼肌的中枢性瘫痪,其症候同球麻痹十分相似,但又不是由延髓本身病变引起的,故而命名为假性球麻痹23临床表现 假性球麻痹主要为假性球麻痹主要为“三主症三主症”三个困难三个困难、病理性脑干反射、病理性脑干反射 、情感障碍、情感障碍4三个困难三个困难 言语困难:言语困难:其本质是构音障碍、主要由口唇、其本质是构音障碍、主要由口唇、舌、软腭、和咽喉的运动麻痹和肌张力亢进造舌、软腭、和咽喉的运动麻痹和肌张力亢进造成的。是一种语音模糊。成的。是一种语音模糊。发声困难:发声困难:很具特征患者所具有的个人特色消很具特征患者所具有的个人特色消失,声音单调、低哑、粗钝。或者相反;失,声音单调、低哑、粗钝。或者相反;进食困难进食困难 :如果食物进入咽腔则仍能顺利完成如果食物进入咽腔则仍能顺利完成吞咽。吞咽。5病理性脑干反射由于是上运动神经元麻痹,除生理性脑干反射活跃和亢进外,