儿童中耳炎儿童中耳炎1儿童中耳炎的分型儿童中耳炎的分型l一、急性中耳炎:急性非化脓性中耳炎和急性化脓性中耳炎.l二、分泌性中耳炎l三、慢性化脓性中耳炎:伴胆脂瘤型中耳炎和不伴胆脂瘤型中耳炎(不含先天性中耳胆脂瘤).2一、急性中耳炎一、急性中耳炎l定义:48h内发生的中耳急性炎性反应,可伴中耳积液。3一、急性中耳炎一、急性中耳炎分型:l急性非化脓性中耳炎:鼓膜急性充血,可伴中耳渗出。l急性化脓性中耳炎:中耳的急性化脓性炎症反应。4一、急性中耳炎一、急性中耳炎诊断要点:l1、急性非化脓性中耳炎:48h内突然发生;耳痛;鼓膜完整,伴急性充血;可存在中耳积液;发病前可有上呼吸道感染史。l2、急性化脓性中耳炎:多伴畏寒、发热、倦怠、食欲减退等全身症状,穿孔后症状减轻;耳痛;听力减退;可见鼓膜穿孔并流脓。5一、急性中耳炎一、急性中耳炎治疗原则:1、急性非化脓性中耳炎:l局部治疗:抗炎止痛类药物(如苯酚滴耳剂),鼻腔用减充血剂,或局部理疗。l全身治疗:病因治疗和对症治疗;诊断明确、没有并发症、随诊有保障的患儿可以不用抗生素,采用观察疗法;需用抗生素者,根据病情选用敏感抗生素;4872 h的初期治疗效