儿儿童童脓毒性休克毒性休克1 11 1主要内容一、定义二、诊断三、治疗四、展望2 定义1、脓毒症 感染（可疑或证实）引起的全身炎症反应综合征。2、严重脓毒症 脓毒症导致的器官功能障碍或组织低灌注。3、脓毒性休克 脓毒症诱导的组织低灌注和心血管功能障碍。3 诊断1、脓毒症发热（肛温38.5）或低体温（肛温180 1周至1月 180 1月至1岁 180 1岁至6岁 140 6岁至12岁 130 12岁至18岁 110 604 诊断1、脓毒症伴以下至少一个脏器功能异常：意识改变：烦躁、萎靡、淡漠、意识模糊、昏迷、惊厥。低氧血症：（PaO2/FiO2)1mmol/L 洪脉5 诊断2、严重脓毒症 组织低灌注 高乳酸血症：乳酸1mmol/L。CRT延长（3s）或花斑。6 诊断2、严重脓毒症 或器官功能障碍指标 低氧血症：（PaO2/FiO2)300mmHg 急性少尿：足量液体复苏后尿量仍44.2umol/L(0.5mg/dl)凝血功能异常：INR1.5或APTT 60S 肠梗阻：肠鸣音消失 血小板减少：血小板70umol/L(4mg/dl)7 诊断3、脓毒性休克 低血压：血压该年龄组第5百分位，或
