八大类降压药总结对比一号：ACEI（血管紧张素转化酶抑制剂）代表：依那普利、卡托普利、苯那普利、赖诺普利等 ACEI是通过竞争性抑制ACE（血管紧张素转化酶）发挥降压作用的一类药物。自20世纪80年代上市以来，大量循证医学证据显示，该类药物对于高血压患者具有良好的靶器官保护和心血管终点事件预防作用，ACEI以其显著的降压作用及广泛的应用范围成为高血压治疗的基石之一。虽然ACEI具有良好的耐受性，但可能出现罕见且危险的不良反应，其禁忌证如下：（1）绝对禁忌证：妊娠：ACEI可影响胚胎发育，育龄女性使用ACEI时应采取避孕措施；计划妊娠的女性应避免使用ACEI；血管神经性水肿：可引起喉头水肿，呼吸骤停等严重不良反应，危险性大；临床一旦怀疑血管神经性水肿，患者应终身避免使用ACEI；双侧肾动脉狭窄：可因急性肾缺血肾小球灌注压不足引起急性肾损伤；高钾血症（6.0 mmol/L）：ACEI抑制醛固酮的分泌导致血钾浓度的升高，较常见于慢性心力衰竭、肾功能不全以及补充钾盐或联用保钾利尿剂的患者。（2）相对禁忌证：血肌酐水平显著升高（265 mol/L）；高钾血症（5.5 mmol/L）；有症状的低血
