心脏骤停与心脏性猝死心脏骤停与心脏性猝死Cardiac arrest and sudden cardiac deathCardiac arrest and sudden cardiac death1定义心脏骤停心脏骤停(Cardiac arrest)是指心脏射血功能的突然终止。心脏性猝死心脏性猝死(sudden cardiac death)由心脏原因引起的、短时间内发生的(一般在症状出现后1小时内)、以突然性意识丧失为前驱症状的意外性自然死亡。SCD常发生于院外或急诊室。病因病因n急性心肌梗塞占75%-80%。n35岁前主要是心肌病占5%-15%。n其他包括长QT综合征;Brugada综合征。Page 2 病理病理冠状动脉粥样硬化是最常见的病理表现。急性冠脉事件;斑块破裂、血栓形成。陈旧性心肌梗死。病理生理病理生理心室颤动 心室停顿 无脉性电活动(电-机械分离)Page 3心心 室室 停停 顿顿 心心 室室 颤颤 动动Page 4无无 脉脉 性性 电电 活活 动动Page 5心脏性猝死的临床经过前驱期:前驱期:猝死前的数天可有胸闷、气促等非特异性症状。亦可无前驱表现,瞬即发生心脏骤停。