室性心动过速1心电图的形成向量心肌形态，前后厚度不均2心肌除极程序34心肌除极程序5横面向量6室速发生机制n折返：浦肯野纤维或局部心肌传导速度与不应期差异n触发活动：早期后除极发生于动作电位2相或3相（长QT），延迟后除极发生于4相（洋地黄）n心室异位灶自律性增高78室速分类n连续3个以上室性早搏形成的异位心律n30秒：持续性室速n形态单一：单形性室速n形态多种：多形性室速9兔耳 房室分离心室融合波1.1.QRSQRS宽大畸形宽大畸形2.2.房室分离房室分离3.3.心室夺获或心室夺获或融合波融合波10室性融合波n室性融合波是由于两个节律点发出的冲动同时激动心室的一部分形成的心室综合波，是心律失常的干扰现象范畴。引起融合波的两个冲动的节律点，往往可分为主节律点和从节律点。前者多为窦房结，后者多为异位节律点。11室速1.1.QRSQRS宽大畸形宽大畸形2.2.房室分离房室分离3.3.心室律不规则心室律不规则12反复性室速13加速性自主心律14加速性自主心律n心室固有频率40bpm室性快速心律n非阵发性室性心动过速（也称为加速性自主心律）：心率一般为55-110次/分，发作短暂，预后较好，极
