化疗相关性肝损伤诊治 内容提要药物性肝损伤概况和诊断药物性肝损伤概况和诊断2 2引起肝损伤的常见化疗药物、剂量调整引起肝损伤的常见化疗药物、剂量调整1 13 3 药物性肝损伤药物性肝损伤的的高危高危因素因素药物性肝损伤的防治药物性肝损伤的防治4 4drug-induced liver injury,DILI,是指人体暴露于常规剂量或高剂量药物后,因药物本身或其代谢产物对肝脏的直接毒性,或人体对药物或其代谢产物产生过敏或代谢特异质反应,而导致的肝脏损伤临床表现可以从无任何症状,发展到急性肝衰竭(acute liver failure,ALF)甚至死亡药物性肝损伤1 Pharmacoepidemiol Drug Saf,1999,8(4):275-283.2 Eur J Clin Pharmacol,2005,61(2):135-143.3 Eur J Gastroenterol Hepatol,2007,19(1):15-20.4 Pharmacoepidemiol Drug Saf,2006,15(4):241-243.药物性肝损伤的流行病学美国在新英格兰杂志报道:美国在新英格兰杂志报