机械通气的临床应用 机械通气的定义机械通气是在患者自然通气和/或氧合功能出现障碍时运用器械(主要是呼吸机,ventilator)使患者恢复有效通气并改善氧合的支持手段,主要目的是为治疗原发病争取时间定义:mechanical ventilation 机械通气是利用呼吸机把气体泵入及排出肺部的一种技术。呼吸机基本概念呼吸机基本概念什么是呼吸机?什么是呼吸机?呼吸机呼吸机 电子打气筒电子打气筒!机械通气的历史背景1543:Vesalius 利用芦苇管用口经猪“气管切口“”吹气1667:Hooke 利用风箱经狗的“气管切口”吹气1830:专家利用风箱对人肺吹气1876:发 明 第 一 台“间 歇 负 压 呼 吸 机”(INPV)既:铁肺1952:脊髓灰质炎在欧洲蔓延,大量呼衰患者因INPV 供不应求而死亡1953:产生第一台间歇正压呼吸机(IPPV)现在:IPPV已经成为现今通气的主流方式现今呼吸机是智能化,多功能。更符合人的呼吸生理。铁肺 二战时期欧洲加护病房机械通气的目的机械通气的目的 提供一定水平的分钟通气量以改善肺泡通气;改善氧合;提供吸气末压(平台压)和呼气末正压(PEEP)以增加