临床基本技能操作临床基本技能操作 肿瘤科四大穿刺术肿瘤科四大穿刺术 （胸穿、腹穿、骨穿、深静脉穿刺）（胸穿、腹穿、骨穿、深静脉穿刺）胸腔穿刺术：胸腔穿刺术：穿刺点的解剖位置穿刺点的解剖位置n n1 1、常取肩胛下角线第、常取肩胛下角线第7-97-9肋间肋间n n2 2、腋后线第、腋后线第7-87-8肋间肋间n n3 3、腋中线第、腋中线第6-76-7肋间肋间n n4 4、腋前线第、腋前线第5 5肋间肋间胸穿的适应症胸穿的适应症n n1 1、大量的胸腔积液或积气，穿刺抽出液体或气体、大量的胸腔积液或积气，穿刺抽出液体或气体以减轻其对肺或大血管的压迫，改善呼吸或循环以减轻其对肺或大血管的压迫，改善呼吸或循环障碍。障碍。n n2 2、胸腔积脓时抽出脓液，减轻中毒，防止脓胸的、胸腔积脓时抽出脓液，减轻中毒，防止脓胸的进一步发展，并可对脓液进行检查如脓液培养及进一步发展，并可对脓液进行检查如脓液培养及药物敏感试验以指导治疗。药物敏感试验以指导治疗。n n3 3、需抽出胸腔积液进行化验明确其性质以协助诊、需抽出胸腔积液进行化验明确其性质以协助诊断及鉴别诊断。断及鉴别诊断。n n4 4、需向胸膜腔
