乳腺良性疾病门诊手术1、乳腺门诊手术麻醉2、乳腺炎性疾病的手术3、乳腺良性肿瘤切除术4、乳腺纤维瘤微创手术-Mammotome.第一节 乳腺门诊手术麻醉一、概述o局麻药物分层阻滞神经末梢产生麻醉作用称为局部侵润麻醉。o乳腺门诊手术是体表手术，适合局麻。o优点：操作简单，效果确切，机体干扰小。.二、常用药物局部麻醉药物浓度(%)一次最大剂量(mg)起效时间(min)作用时效(min)短效：普鲁卡因0.25-1.0 10001.015-30中效：利多卡因0.25-0.5 300-5001.090-120长效：布比卡因0.25-0.5 15010-20 120-240.三、麻醉方法o麻醉方法：将针头插至皮内做皮丘，边注药边推进针头至所需的深度及长度。o分为直线浸润、菱形浸润、扇形浸润、基部浸润、分层浸润。.四、不良反应 o毒性反应：浓度过量。o过敏反应：罕见。少量可引发。.第二节 乳腺炎性疾病的手术一、急性乳腺炎（脓肿）的手术o适应证：乳腺脓肿形成后即应切开手术。o体位：仰卧，显露手术区域。o麻醉：局部侵润麻醉。脓腔范围大选用静脉复合麻醉。.o手术步骤1、穿刺2、切口3、排脓引流4、放置引流
