乳腺见习案例分析及问题乳腺见习案例分析及问题乳腺癌乳腺癌1目录目录l病例l问题l问题分析与解答l乳腺癌l知识点回顾2病例病例l假如你是一名乳腺外科医生假如你是一名乳腺外科医生 有一天有一天 l患者,女性,49岁,农民;因右侧乳房发现一肿块2个月而就诊。自述2个月前无意中发现右侧乳房有一小肿块,无疼痛,故没有在意。近来发现肿块不断增大,乳房皮肤肿胀,急来就诊。l1、下一步怎么处理?31、乳腺详细查体 4乳房肿块的检查要点1.肿块的位置(象限);肿块的位置(象限);2.肿块的形状(圆形、椭圆形、结节状等);肿块的形状(圆形、椭圆形、结节状等);l肿块的大小、数目;肿块的大小、数目;l肿块的硬度(硬韧、质硬、质软、囊性感);肿块的硬度(硬韧、质硬、质软、囊性感);l肿块边缘(边界清晰、边缘锐利、钝圆、边界不清);肿块边缘(边界清晰、边缘锐利、钝圆、边界不清);l肿块活动度(好、欠佳、于皮肤或胸肌筋膜粘连);肿块活动度(好、欠佳、于皮肤或胸肌筋膜粘连);l肿块表面(光滑、欠光滑、凹凸不平、结节状、波动感);肿块表面(光滑、欠光滑、凹凸不平、结节状、波动感);l肿块局部压痛(明显压痛、钝痛、无痛