休休克克(Shock)休克的定义休克的定义v定义:各种致病因素引起的定义:各种致病因素引起的有效有效循环血容量减少导致组循环血容量减少导致组织灌注不足、细胞代谢紊乱和器官功能受损的织灌注不足、细胞代谢紊乱和器官功能受损的病理变化过程。病理变化过程。v特点:特点:有效有效循环血容量不足循环血容量不足核心:组织灌注不足核心:组织灌注不足本质:组织细胞缺氧本质:组织细胞缺氧结果:器官功能障碍(呼吸、肾脏、循环、神经、血液、结果:器官功能障碍(呼吸、肾脏、循环、神经、血液、胃肠道、肝脏)胃肠道、肝脏)休克的临床症状休克的临床症状v1.休克早期(代偿期):常有寒战、高热,病人烦燥,皮肤苍白,湿热,血压正常或稍低,收缩压在10.6613.33kPa(80100mmHg),脉压低于2.66kPa(20mmHg),脉搏快而弱(100120次/分),白细胞增多,核左移,尿量正常。v2.休克期:可分“暖休克”和“冷休克”二种。v暖休克:血压下降,面色潮红,皮肤干燥,四肢温暖,脉搏有力,尿量正常。v冷休克:血压低,皮肤苍白,末梢紫绀,脉细速,四肢厥冷,尿量减少,并有电解质失调及代谢性酸中毒。白细胞升高或低于