血液透析相关性低血压的原因及防治策略血液透析相关性低血压的原因及防治策略透析低血压透析低血压透析低血压透析低血压概念分类及主要临床表现发病原因发病机制防治策略小结 透析低血压(Intradialytichypotension,IDH)是血液透析过程中 常见的一种并发症,其发生率约为2040。概念是指透析中收缩压下降20mmHg 或平均动脉压降低10mmHg 以上,并有低血压症状。IDH IDH分类分类根据发作频率分类发作性低血压(EH):患者基础血压正常或增高,在透析过程中收缩压下降30mmHg或平均动脉压(MAP)5年)患病率为5 平时收缩压90 mmHg 与营养不良和/或心血管疾病有关 病人死亡率增加透析中发作的低血压透析中发作的低血压 发生于透析过程中,或透析刚结束后 发生率为10-30 随着透析技术的不断改进,透析中低血压的发生率没有明显下降 糖尿病、心血管疾病、老年病人增多 透析时间缩短,溶质清除效率增加易患人群易患人群DNCVD营养不良低蛋白血症尿毒症及其他神经病变中重度贫血年龄65岁透前收缩压100mmHg女性超滤过多、过快 临床表现临床表现透析早期低血压头晕、烦躁不安、