中山大学中山大学中山大学中山大学附属第六医院附属第六医院附属第六医院附属第六医院 谢尚奎谢尚奎谢尚奎谢尚奎 肛门外伤及畸形修复肛门外伤及畸形修复1肛门创伤肛门创伤(ananl truma)特点特点肛管及直肠由骨盆壁及臀部较多的肌肉保护,故受伤机会不多见,平时占外伤的4%左右,战时则为10%左右因肛管、直肠受粪便中大量细菌的污染,感染机会多,处理也复杂得多根据致伤因子及部位不同,手术方法也不同。所以,术者必须熟悉局部解剖和熟练掌握外科基本技术,才能根据不同情况,正确地采取各种手术进行处理处理不当可引起肛门变形、功能缺失等2肛门外伤致伤因素肛门外伤致伤因素1、创创伤伤 交通事故交通事故伤伤 坠坠落落伤伤 刀刀伤伤及及锐锐器器伤伤 战伤战伤及火器及火器伤伤3肛门外伤致伤因素肛门外伤致伤因素 2、理化、理化伤伤 强酸、强碱损伤、烧伤、烫伤及放疗伤4肛门外伤致伤因素肛门外伤致伤因素3、医源性肛、医源性肛门伤门伤 手手术术不当不当 痔手术切除皮肤过多 肛瘘手术损伤肛门及括约肌等 操作不当操作不当直肠镜、乙状结肠镜检查灌肠伤急产引起的会阴及肛管直肠撕裂伤5肛门外伤致伤因素肛门外伤致伤因素4、异物异物