新生儿坏死性小肠结肠炎1概述+新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)为一种获得性疾病,由于多种原因引起的肠黏膜损害,使之缺血、缺氧的因素,导致小肠、结肠发生弥漫性或局部坏死的一种疾病。主要在早产儿、低体重儿及患病的新生儿中发生,以腹胀,便血为主要症状,其特征为肠黏膜甚至为肠深层的坏死,最常发生在回肠远端和结肠近端,小肠很少受累,腹部X线平片部分肠壁囊样积气为特点,本症是新生儿消化系统极为严重的疾病。2病因1、胃肠道功能不成熟主要发生于早产儿及低体重儿,发育未成熟的胃肠道分泌胃液及胰液降低,使得细菌在胃肠道内繁殖,早产儿肠蠕动减慢有延长细菌在肠道内繁殖的时间,加重了细菌感染引发的炎症。3病因+2.肠道供血不足+如新生儿窒息、肺透明膜病、脐动脉插管、红细胞增多症、低血压、休克等。+3.饮食因素+如高渗乳汁或高渗药物溶液可损伤肠黏膜,食物中的营养物质有利于细菌生长和碳水化合物发酵产生氢气。+4.细菌感染+如大肠杆菌、克雷白杆菌、绿脓杆菌、沙门氏菌、梭状芽胞杆菌等过度繁殖,侵入肠黏膜造成损伤,或引起败血症及感染中毒性休克加重肠道损伤。4危险因素+早产+围产期窒息+呼吸窘迫综合征+脐插管术+低体温+休