恶性肠梗阻专家共识课件.ppt

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恶性肠梗阻专家共识张海瑞张海瑞 安阳地区医院呼吸内科安阳地区医院呼吸内科 恶性肠梗阻(Malignant Bowel Obstruction,简称MBO)是指原发性或转移性恶性肿瘤造成的肠道梗阻,是晚期癌症患者的常见并发症。对于常规手术无法解除梗阻及去除病因的晚期及终末期癌症的恶性肠梗阻患者,不仅要承受呕吐、腹痛、腹胀、无法进食等病痛的折磨,而且可能还要承受因临床放弃治疗,或持消极态度所致的精神痛苦。张海瑞张海瑞 安阳地区医院呼吸内科安阳地区医院呼吸内科重要观点重要观点p以患者为中心评价姑息治疗,重视患者的感受p对原来认为外科治疗是首选的观点有所转变,趋向更谨慎地采用手术治疗p药物治疗,尤其是阿片类和奥曲肽药物治疗的选择有重要地位张海瑞张海瑞 安阳地区医院呼吸内科安阳地区医院呼吸内科内容内容pMBO的决策pMBO的外科治疗p胃十二指肠梗阻的内镜治疗p恶性结直肠梗阻的内镜治疗p药物对症治疗张海瑞张海瑞 安阳地区医院呼吸内科安阳地区医院呼吸内科相关共识对相关共识对 MBO 的界定的界定11p肠梗阻的临床表现(病史/查体/影像学检查)p难治性腹腔内肿瘤或非腹腔内原发肿瘤伴有明确腹膜内病灶,出

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