1 1 第十一章第十一章 慢慢 性性 肾肾 衰衰 竭竭(Chronic renal failure)Chronic renal failure)2 2一、概述一、概述1 1定义定义 慢性肾脏病持续发展导致肾小球滤过率下降及出现与之相关的代谢紊乱和临床症状组成的一种综合征。3 3 2 2.慢性肾衰分期慢性肾衰分期 肌酐清除率(Ccr)血肌酐(Scr)说明 (ml/min)(mol/L)肾功能代偿期 50-80 133-177 CKD2期 肾功能失代偿期 20-50 186-442 CKD3期(氮质血症期)肾功能衰竭期 10-20 451-707 CKD4期(尿毒症前期)尿毒症期 10 707 CKD5期3.3.慢性肾脏病慢性肾脏病(CKD)(CKD)的定义和分期的定义和分期由K/DOQI(美国国家肾脏病基金会的肾脏病生存质量指导)专家组提出慢性肾脏病慢性肾脏病(CKD)(CKD)的定义的定义肾损害 3个月 血/尿成分异常 影像学检查异常 病理学检查异常 肾小球滤过率60ml/min/1.73m2 3个月。肾脏的结构和功能损害超过3个月NKF.Am J kidney Dis.2002;39