第三十三章第三十三章急性阑尾炎急性阑尾炎n腹部外科常见疾病腹部外科常见疾病n是最常见的急腹症是最常见的急腹症解剖生理概要解剖生理概要n阑尾为一狭窄盲管结构，外阑尾为一狭窄盲管结构，外形呈蚯蚓状，根部连接于盲形呈蚯蚓状，根部连接于盲肠肠n管腔内膜分泌少量粘液，与管腔内膜分泌少量粘液，与盲肠相通盲肠相通n肠壁含有淋巴组织，有一定肠壁含有淋巴组织，有一定免疫功能免疫功能n位置随盲肠位置而变异位置随盲肠位置而变异体表投影体表投影n多数情况下根部的体表投影在脐与髂前多数情况下根部的体表投影在脐与髂前上嵴连线的中外上嵴连线的中外1/3处，称麦氏点处，称麦氏点n尖端可伸向不同的方向尖端可伸向不同的方向一、病因一、病因n阑尾阑尾管腔阻塞：管腔阻塞：n肠道功能紊乱：肠道功能紊乱：n细菌入侵细菌入侵：二、病理类型n急性单纯性阑尾炎急性单纯性阑尾炎n急性化脓性阑尾炎急性化脓性阑尾炎n急性坏疽性阑尾炎急性坏疽性阑尾炎n阑尾周围脓肿阑尾周围脓肿1.1.急性单纯性阑尾炎急性单纯性阑尾炎n病变多只限于粘膜和粘膜下层病变多只限于粘膜和粘膜下层n阑尾肿胀，内腔狭窄，镜下粘膜糜烂或阑尾肿胀，内腔狭窄，镜下粘膜糜烂或溃疡出
