护理查房护理查房 相关知识相关知识概述致伤因素临床特点治疗护理原则入院情况病情变化患者现状抢救护理流程搬运与转运相关知识相关知识 汇报病史汇报病史护理查房护理查房查房流程查房流程入院情况介绍入院情况介绍 患者将成功、男、患者将成功、男、3030岁，于岁，于2017.05.02.10:35AM2017.05.02.10:35AM由由120120送入我科，平车推入抢救室。入院时患者神志送入我科，平车推入抢救室。入院时患者神志清，面色苍白清，面色苍白R20R20次分次分,四肢湿冷、口唇发绀，四肢湿冷、口唇发绀，BP80BP8050mmHg50mmHg,心率心率120120次分、氧饱和度次分、氧饱和度94%94%。患者主诉：约一小时前不慎自约患者主诉：约一小时前不慎自约2 2米高处坠落。米高处坠落。现病史现病史v患者意识清，精神差，口唇发绀，全身皮患者意识清，精神差，口唇发绀，全身皮肤湿冷，肤湿冷，无二便失禁无二便失禁。自诉。自诉腹部疼痛，程腹部疼痛，程度剧烈，呈刀割样难以忍受度剧烈，呈刀割样难以忍受，四肢疼痛。，四肢疼痛。专科体查专科体查患者患者头颅无畸形，头颅无畸形，双侧瞳孔等大等圆，直
