神经系统体格检查1常用的器具v叩诊锤v手电筒v音叉v棉签v眼底镜2常用的器具v叩诊锤v手电筒v音叉v棉签v眼底镜3神经系统查体的内容v高级神经活动v颅神经v运动系统v感觉系统v反射检查v自主神经功能检查4意识障碍及其检查v意识：是指个体对外界环境、自身状况以及它们相互联系的确认。v意识活动包括觉醒和意识内容两方面。5以觉醒度改变为主的意识障碍嗜睡：病理性思睡，表现为睡眠状态过度延长。当呼唤或推动患者的肢体时即可转醒，醒后定向力基本完整，可正确回答简单问题。停止刺激后又进入睡眠。昏睡：较嗜睡程度深的觉醒障碍。一般的外界刺激不能使其觉醒，给予较强烈的刺激可有短时的意识清醒，醒后可简短回答提问，当刺激减弱后又很快进入睡眠状态。昏迷：意识完全丧失，无自发睁眼，缺乏睡眠觉醒周期，任何感觉刺激均不能唤醒。v 1)浅昏迷：表现为睁眼反射消失或偶见半闭合状态，无自发言语和有目的的活动。疼痛刺激时有回避动作和痛苦表情，脑干反射基本保留(瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射和吞咽反射）。v2）中度昏迷：对外界一般刺激物反应，强烈疼痛刺激可见防御反射活动，角膜反射减弱或消失，呼吸节律紊乱，可见周期性呼吸或中枢
