神神 经经 阻阻 滞滞 颈腰痛颈腰痛&微创脊柱外科微创脊柱外科 黄伟黄伟 什么叫神经阻滞?什么叫神经阻滞?采用化学(包括局麻药、神经破坏药)或采用化学(包括局麻药、神经破坏药)或物理(加热、加压、冷却)的方法,作用于物理(加热、加压、冷却)的方法,作用于神经节、根、丛、干和末梢的周围,使其传神经节、根、丛、干和末梢的周围,使其传导功能被导功能被暂时或永久暂时或永久阻断的一种技术。阻断的一种技术。阻滞阻滞的的目的:目的:1 1、诊断性、诊断性 2 2、治疗性、治疗性 机理机理阻断疼痛的传导通道阻断疼痛的传导通道阻断疼痛的恶性循环阻断疼痛的恶性循环改善血流状态改善血流状态抗炎作用抗炎作用辅助心理治疗辅助心理治疗诊断性阻滞诊断性阻滞确定疼痛的解剖学部位及特殊的伤害感受传导通路区分局部病变与所牵涉的体表疼痛鉴别体表性疼痛与内脏性疼痛确定与疼痛相关的交感神经系统的作用区别局部病变与反射性神经失调所致的肌肉痉挛性病变,如斜颈、梨状肌综合征鉴别周围性与中枢性疼痛治疗性阻滞治疗性阻滞对于因恶性循环或中枢神经系统异常反射所致的慢性疼痛提供特殊治疗缓解疼痛以利于其他治疗的实施改善局部微循环状态,利于血循环