小儿病毒性脑膜炎、脑炎第三节 病毒性脑膜炎、脑炎 病毒性脑炎、脑膜炎为中枢神经系统的急性炎症,可由多种病毒引起。根据累及部位不同,临床表现为病毒性脑炎或脑膜炎,本病的病程多具有自限性。【护理评估】(一)健康史l l近13周有无呼吸道及消化道感染l l有无接触动物或被昆虫叮咬史l l流行病史l l预防接种史(二)身体状况多呈急性起病,病情的轻重与病变部位有关 1.病毒性脑膜炎 常有烦躁不安,易激惹 较少发生严重意识障碍、惊厥 2病毒性脑炎 (1)前驱症状:急性全身感染症状 (2)中枢神经系统症状:惊厥、意识障碍、颅内压增高、运动功能障碍、精神障碍 (3)病程:一般23周 (三)辅助检查l l脑脊液检查l l病毒学检查l l脑电图(四)治疗要点l l支持、对症治疗l l卧床休息,供给充足的营养l l配合抗病毒治疗【护理诊断及合作性问题】与病毒血症有关1体温过高 2躯体活动障碍 与脑实质炎症有关 3潜在并发症颅内压增高【护理措施】(一)发热的护理l l监测体温l l观察热型及伴随症状l l降温处理l l保持病室的安静,避免光线过强的刺激l l采取舒适的体位(二)积极促进功能恢复1细心的生活护