尿崩症尿崩症内分泌代内分泌代谢科科魏嘉魏嘉洁 尿崩症尿崩症指精氨酸加压素(arginine vasopressin,AVP,又称antidiuretic hormone，ADH）严重缺乏或部分缺乏，或肾脏对AVP不敏感，致肾小管吸收水障碍，引起多尿、烦渴、多饮、低比重尿、低渗尿为特征的一组综合征定 义 ADH的分泌与作用：合成部位：下丘脑视上核(AVP)、室旁核(OXT)属下丘脑神经内分泌细胞，神经元轴突末梢止于垂体后叶。AVP属蛋白质激素，9肽,分子量1084 ADH分泌示意图下丘脑下丘脑视上核、室旁核视上核、室旁核垂体前叶垂体前叶垂体后叶垂体后叶AVP 视上垂体前叶脑神经元视上垂体前叶脑神经元 AVP血渗压:290310mOsm/kgH2O(平均300)尿渗透压:600800mOsm/kgH2O24h尿量10002000ml禁水后血浆AVP明显上升 正常人血、尿渗透压及尿量1)渗透压调节：下丘脑视上核细胞及附近有渗透压感受器2)血容量及血压调节：左、右心房及腔静脉、肺静脉有血容量感受器颈动脉和主动脉处有压力感受器ADH释放的控制放的控制调节 3)神经调节：组织胺、激肽酶、乙酰胆碱刺
