小脑梗死护理查房课件.pptx

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小脑梗死护理查房神经内科谢*学习内容病例介绍疾病相关知识护理诊断/问题护理措施病例介绍患者林某某,男,87岁,主因“行走不稳3天”,伴头晕,呕吐于2015-5-5入院。入院查体:T:36.1P:80次/分R:18次/分BP:188/77mHg;神清语利,对答切题,双侧瞳孔等大等圆,d=3mm,对光反射灵敏,四肢肌力V-级。初步诊断小脑梗死双侧颈动脉及椎动脉粥样硬化斑块形成有双侧下肢动脉粥样硬化斑块形成高血压病糖尿病冠状动脉粥样硬化直肠癌术后既往史患者今年1-2因“突发跌倒伴精神异常1天”入院,诊断为左侧大脑半球脑梗死;住院检查颈动脉彩超、双下肢血管彩超、心脏彩超均示动脉硬化;心电图示心房颤动。入院后予抗血小板聚集、降脂、改善循环、营养神经等治疗后1-16好转出院。现病史2015-5-5头颅CT示:1、拟左侧小脑半球片状急性脑梗塞;2、右侧颞顶枕叶、左侧额叶及左侧基底节区大片软化灶;老年脑;5-6患者出现烦躁、胡言乱语等精神症状,情绪无法控制,双手撞击床栏后出现散在淤紫;问题一:针对该患者出现烦躁时如何进行有效约束?1.实施约束时,将患者肢体处于功能位,约束带松紧适宜,以能伸进一、二手指

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