1、临床诊疗指南神经外科分册编 著 者 名 单主 编：吕正文副主编：郑利敏编 委（按姓氏笔画顺序）付鹏 副主任医师史承勇 副主任医师宁波 副主任医师朱宁喜 主任医师朱方兴 副主任医师辛昌明 主任医师张建林 副主任医师张修宝 主任医师目 录第一章 神经外科基础技术操作.1第一节 腰椎穿刺 .1第二节 脑室穿刺 .4第三节 气管切开术 .7一、传统气管切开术 .7二、经皮气管切开术 .8第二章 开颅术.11第一节 术前准备 .11第二节 麻醉 .12第三节 体位 .12第四节 开颅操作 .12第五节 常见手术入路 .13第六节 广泛减压颅骨切除术 .15第三章 颅脑损伤.17第一节 急性硬脑膜外血肿清
2、除术 .17第二节 急性硬脑膜下血肿清除术 .19第三节 慢性硬脑膜下血肿清除术 .21第五节 脑内血肿清除术 .23第六节 开放性颅脑损伤清创术（非火器伤） .25第七节 颅脑火器伤清创术 .27第八节 静脉窦修补术 .29第九节 颅骨凹陷骨折整复术 .31第十节 颅骨成形术 .33第十一节 脑脊液漏修补术 .34第四章 颅脑肿瘤.37第一节 大脑半球神经胶质瘤切除术 .37第二节 大脑镰旁脑膜瘤切除术 .40第三节 矢状窦旁脑膜瘤切除术 .43第四节 大脑凸面脑膜瘤切除术 .46第五节 鞍结节脑膜瘤切除术 .49第六节 经蝶窦入路垂体腺瘤切除术 .52第七节 经颅入路垂体腺瘤切除术 .55
3、第八节 颅咽管瘤切除术 .58第九节 侧脑室肿瘤切除术 .64第十节 转移瘤切除术 .69第十一节 透明隔肿瘤切除术 .71第十二节 胼胝体肿瘤切除术 .73第十三节 岛叶肿瘤切除术 .74第十四节 松果体区肿瘤切除术 .76一、顶枕部经胼胝体入路 .76二、经枕小脑幕人路(Poppen 人路） .78第十五节 小脑肿瘤切除术 .79第十六节 第四脑室肿瘤切除术 .83第十七节 小脑幕脑膜瘤切除术 .83第十八节 脑干肿瘤切除术 .87第五章 脑血管性疾病.92第一节 翼点入路脑动脉瘤夹闭术 .92第二节 眶上眉弓入路脑动脉瘤夹闭术 .95第三节 纵裂入路动脉瘤夹闭术 .97第四节 颞下入路动
4、脉瘤夹闭术 .99第五节 远外侧入路动脉瘤夹闭术 .101第六节 颈内动脉分期结扎术 .102第七节 脑皮质动静脉畸形 .103第八节 脑深部动静脉畸形 .107第九节 硬脑膜动静脉畸形 .110第十节 海绵状血管瘤畸形 .112第十一节 高血压脑出血 .114一、微骨窗开颅血肿清除术(颞叶入路为例） .114二、骨瓣开颅血肿清除术(侧裂入路为例） .117第十二节 颅外段颈内动脉内膜切除术 .118第六章 椎管内疾病.121第一节 硬脊膜外肿瘤切除术 .121第二节 硬脊膜内髓外神经鞘瘤切除术 .123第三节 脊膜瘤切除术 .125第四节 脊髓髓内肿瘤切除术 .126第五节 硬脊膜动静脉瘘切
5、除术 .127第六节 脊髓内动静脉畸形切除术 .129第七节 颈推后纵韧带骨化症前路减压术 .131第八节 颈推后纵韧带骨化症推板切除减压术 .132第九节 颈推后纵韧带骨化症推管扩大减压术 .134第十节 单纯脊膜膨出修补术 .135第十一节 脊膜脊髓膨出修补术 .136第十二节 脊髓空洞减压分流术 .138第十三节 颅颈交界区畸形后路减压术 .140第十四节 推间盘手术 .141一、颈椎前方入路减压融合术 .141二、颈椎后方人路椎板切除减压术 .143三、颈椎管扩大成形术 .145四、后路椎间孔开放术 .146五、经胸腔入路胸椎间盘切除术 .147六、经椎弓根-椎板入路胸椎间盘切除术 .
6、149七、经肋骨横突入路胸椎间盘切除术 .150八、标准经椎板间入路腰椎间盘切除术 .151九、经椎板腰椎间盘切除术 .153十、经側方椎闾孔外入路椎间盘切除术 .154第七章 先天性疾病和脑积水.156第一节 脑膜脑膨出修补术 .156第二节 颅底凹陷症成形术 .158第三节 Arnold-Chiari 畸形成形术 .160第四节 狭颅症成形术 .162第五节 脊髓栓系综合征手术 .164第六节 脑积水的手术治疗 .166一、第三脑室造口术 .166二、脑脊液分流手术 .167第八章 颅内感染和寄生虫病.177第一节 硬脑膜外脓肿单纯引流术 .177第二节 硬脑膜外脓肿清除术 .178第三节
7、 硬脑膜下脓肿单纯引流术 .179第四节 硬脑膜下脓肿清除术 .181第五节 脑脓肿抽吸术 .182第六节 脑脓肿引流术 .183第七节 脑脓肿切除术 .185第八节 脑结核瘤切除术 .186第九节 脑内肉芽肿切除术 .188第十节 脑内猪囊尾蚴摘除术 .189第十一节 脑内棘球蚴摘除术 .191第十二节 颞下减压术 .192第十三节 脑室外引流术 .194第九章 功能神经外科疾病.196第一节 立体定向毁损手术 .196一、帕 金 森 病 .196二、原发性震颤 .198三、肌张力障碍 .199四、其他运动障碍疾病 .201五、癫痫 .201第二节 立体定向脑深部刺激（deep brain
8、stimulation, DBS） .203一、帕金森病及其他运动障碍疾病 .203二、癫的立体定向脑深部刺激治疗 .205第三节 其他立体定向手术 .206一、立体定向脑内病变活检术 .206二、立体定向脑囊性肿瘤间质内放射治疗术 .207第四节 癫的外科治疗 .209一、大脑皮质致灶切除术 .211二、前颞叶切除术 .211三、选择性杏仁核海马切除术 .213四、胼胝体切开术 .214五、多处软脑膜下横纤维切断术（MST） .215六、大脑半球切除术 .216七、迷走神经刺激术 .218第五节 疼痛的神经外科治疗 .219一、三叉神经痛 .219二、舌咽神经痛显微血管减压术(MVD) .224三、癌痛 .225第六节 脑瘫的选择性脊神经后根切断术手术治疗 .228第七节 精神病的立体定向毁损术治疗 .230第十章 周围神经外科疾病.233第一节 臂丛神经探查术 .233第二节 腋神经损伤的神经修复 .235第三节 肌皮神经损伤的神经修复 .236第四节 正中神经损伤的神经修复 .238第五节 桡神经损伤的神经修复 .240第六节 腕管综合征的手术治疗 .242第七节 腓肠神经活检术 .243第十一章 介入神经放射.246第一节 全脑血管造影术 .246第二节 脊髓血管造影术 .249第三节 颅内动脉瘤栓塞术 .250第四节 脑动静脉畸形栓塞术 .
