常见慢性病-心力衰竭1心力衰竭定义:心脏器质性或功能性疾病损害心室充盈和射血能力而引起的一组临床综合征。2心功能不全心功能不全分类分类急性心衰急性心衰慢性心衰慢性心衰全心衰全心衰右心衰右心衰 左心衰左心衰按症状体征按症状体征按过程按过程3慢性心力衰竭慢性心力衰竭基本病因基本病因原发心肌损害原发心肌损害心脏负荷过重心脏负荷过重缺血性心肌损害缺血性心肌损害心肌炎和心肌病心肌炎和心肌病心肌代谢障碍性疾病心肌代谢障碍性疾病容量负荷(前负荷)过重容量负荷(前负荷)过重压力负荷(后负荷)过重压力负荷(后负荷)过重4感染感染:呼吸道感染是最常见、最重要的诱因呼吸道感染是最常见、最重要的诱因心律失常:主要为快速室率的房颤过度劳累、情绪激动饮食未控制血容量增加血容量增加:钠盐摄入过多,输液、输血过钠盐摄入过多,输液、输血过快过多快过多 妊娠分娩治疗不当治疗不当:不恰当停用洋地黄制剂、扩血管药、利尿剂等慢性心力衰竭慢性心力衰竭诱因诱因5代偿机制代偿机制传统血流动力学代偿机制传统血流动力学代偿机制Frank-StarlingFrank-Starling机制机制前负荷前负荷心肌肥厚:后负荷心肌肥厚:后负荷 心