患者女,85岁,5年前开始胸闷气短、活动后明显加重,近来双下肢出现浮肿。诊断:冠心病、心力衰竭。药物治疗?第十八章第十八章第第4节节心力衰竭心力衰竭的临床用药的临床用药主要内容 概述一 心力衰竭的治疗药物 二心力衰竭的药物治疗原则心力衰竭的药物治疗原则三一、概一、概 述述u心力衰竭定义u临床表现u病因u诱因u病理生理一、概一、概 述述 心力衰竭心力衰竭(heart failture)是是各种病理因素损伤心脏舒缩功能、导致心排血量不能满足对全身组织供氧的需要而产生的临床综合症。慢性心力衰竭慢性心力衰竭(chronic heart failture)一、概一、概 述述目前已明确,导致心衰发生发展的基本机制是心肌重构。心力衰竭心力衰竭(heart failture)主要表现主要表现:呼吸困难、无力和液体潴留呼吸困难、无力和液体潴留心衰是一种进行性的病变,一旦起始,即使没有新的心肌损害,临床亦处于稳定阶段,仍可通过心肌重构不断发展。临床表现临床表现左心左心 症状:呼吸困难症状:呼吸困难劳力性劳力性夜间阵发性夜间阵发性端坐呼吸端坐呼吸咳嗽咳嗽咳粉红色泡沫痰咳粉红色泡沫痰一、概一、概 述述右心右