感染性心内膜炎的临床表现大内科规培大内科规培 沈煜超沈煜超常见的临床表现1.发热：3%15%患者体温是正常或者是低于正常的。2.贫血：70%90%患者有进行性贫血。（感染抑制骨髓）3.疼痛:4.心脏杂音：高达 85 的患者存在心脏杂音。5.外周皮肤或黏膜损害：皮损表现在应用抗皮损表现在应用抗生素后，明显下降生素后，明显下降。(-)/以上数据来自第14版实用内科学常见的临床表现之发热发热：任何原因造成机体产热增高或（和）散热减少，引起体温升高，超过正常范围（口测36.337.2），为发热。感染性心内膜炎引起发热的可能情况1.感染性发热：细菌、真菌、病毒感染引起发热2.非感染性发热：无菌物质吸收。变态反应（炎性反应）。体温调节中枢功能紊乱（脑栓塞）3%15%患者体温是正常或者是低于正常患者体温是正常或者是低于正常的的。（多见于老年伴有栓塞或者真菌性动脉瘤破裂引起脑出血和蛛多见于老年伴有栓塞或者真菌性动脉瘤破裂引起脑出血和蛛网膜下腔出血及严重心力衰竭、尿毒症和少数凝固酶阴性链球菌感染的网膜下腔出血及严重心力衰竭、尿毒症和少数凝固酶阴性链球菌感染的自体瓣膜心内膜炎自体瓣膜心内膜炎）。高龄、抗生
