L/O/G/OL/O/G/O强直性脊柱炎的直性脊柱炎的诊治治进展展 概述概述强直性脊柱炎:与人类白细胞抗原(HLA-B27)相关,病因不明的以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病特征性病理改变:肌腱、韧带、骨附着点病变多发于10-40岁,男:女 5-10:1 发病率:0.3%(400万);1%-3%HLA-27(+)中欧发病率高:0.86%强直性脊柱炎直性脊柱炎对患者造患者造成成严重影响重影响HLA-B27与SpA11诊断关注断关注问题5炎性腰背痛22AS诊断与鉴别33nr-axSpA和AS的关系44HLA-B27与与SpA关系关系脊柱关节炎(SpA):以炎性脊柱痛和好发下肢不 对称性寡关节炎为特征脊柱关节炎包括:强直性脊柱炎(AS)未分化脊柱关节炎(uSpA)银屑病关节炎(PsA)反应性关节炎(ReA)炎性肠病关节炎(IBDA)Reiter综合征 AS是脊柱关节炎家族中的一种AS遗传性性 HLA-B27在AS发病作用只占遗传总危险性的16%,与疾病相关,与性别、年龄无关 中国人和日本人最常见亚型是B*2704HLA-B27的阳性率:正常人群:6%-8%AS人群:90%:ReA和炎性肠病患