急性上消化道出血急性上消化道出血紧急评估和处置紧急评估和处置长治市人民医院长治市人民医院刘强刘强长治市人民医院急诊科长治市人民医院急诊科1目录页目录页Contents page1 1概述概述2 2紧急评估紧急评估3 3紧急处置紧急处置21 1概述概述2 2紧急评估紧急评估3 3紧急处置紧急处置目录页目录页Contents page3急性上消化道出血指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胆管和胰管等病变引起的出血。临床中大多数(80%-90%)急性上消化道出血是非静脉曲张性出血,其中最常见的病因包括胃十二指肠消化性溃疡(20%-50%)、胃十二指肠糜烂(8%-15%)、糜烂性食管炎(5%-15%)、贲门粘膜撕裂(8%-15%)、动静脉畸形/移植动静脉内瘘(5%),其他原因有Dieulafoy病变、恶性肿瘤。急性上消化道出血的概述急性上消化道出血的概述概述概述4一项包括93项临床研究的系统评价显示其年发病率为(19.4-57.0)/10万,发病后7天再出血率13.9%,病死率8.6%。(我国年轻10-15岁)DIGESTION(瑞士2011)急性非静脉曲张性上消化道出血急性非静脉