急性上消化道出血抢救流程课件.ppt

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急性上消化道出血抢救流程急性上消化道出血抢救流程 消化内科消化内科 袁袁晓玲玲出血判断出血判断v突突发呕血、黑便、便血、胃管吸取物呕血、黑便、便血、胃管吸取物呈血性,确呈血性,确认急性上消化道出血。急性上消化道出血。紧急评估、紧急处理:紧急评估、紧急处理:ABBCS法法vA:有无气道梗阻:有无气道梗阻 vB:有无呼吸,呼吸:有无呼吸,呼吸频率及程度率及程度vB:有无体表可:有无体表可见大量出血大量出血vC:有无脉搏,循:有无脉搏,循环是否充分是否充分vS:神志是否清楚:神志是否清楚 如有上述危及生命的如有上述危及生命的紧急情况急情况应迅速解除,包括迅速解除,包括开放气道、保持气道通开放气道、保持气道通畅、心肺复、心肺复苏、立即、立即对外外能控制的大出血能控制的大出血进行止血等。行止血等。次紧急评估:有无高危因素次紧急评估:有无高危因素v年年龄60岁v血血压、心率、血、心率、血红蛋白蛋白v伴随疾病伴随疾病v休克、体位性低血休克、体位性低血压v出血量出血量v意意识障碍加重障碍加重低危(小量出血)处理低危(小量出血)处理v普通病房普通病房观察察v口服雷尼替丁口服雷尼替丁0.15g 2次次/

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