病例简介病例简介 病人，女，病人，女，3939岁，原有风湿性心瓣膜病、二岁，原有风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄合并关闭不全尖瓣狭窄合并关闭不全6 6年，反复活动后心悸、气促年，反复活动后心悸、气促3 3年，加重伴不能平卧、水肿、尿少年，加重伴不能平卧、水肿、尿少1 1周，现安静状态周，现安静状态下亦有心悸、呼吸困难下亦有心悸、呼吸困难。病例导入病例导入o 体检：体检：T37T37，P110P110次次minmin，R24R24次次minmin，BP110BP11070mmHg70mmHg，颈静脉怒张，两肺底可闻及湿啰音，啰音的分，颈静脉怒张，两肺底可闻及湿啰音，啰音的分布可随体位改变而变化，心界向两侧扩大，肝肋下布可随体位改变而变化，心界向两侧扩大，肝肋下3cm3cm。o 初步诊断为：风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄合并关闭初步诊断为：风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄合并关闭不全，全心衰竭，心功能不全，全心衰竭，心功能IVIV级。级。病例简介病例简介结合上述病例请讨论该病人：结合上述病例请讨论该病人：1 1、为什么诊断为慢性全心衰竭？、为什么诊断为慢性全心衰竭？2 2、该病人可能的病因是什么？、该病
