心律失常心律失常(arrhythmias)1一、概述一、概述l心律失常定义:心律失常定义:心脏激动的心脏激动的起源起源或或/和和传导传导异常。异常。窦房结(激动起源)窦房结(激动起源)心房心房房室结房室结希氏束希氏束左、右束支左、右束支普肯耶纤维普肯耶纤维心室心室2心律失常分类心律失常分类1、激动、激动起源起源异常异常 窦房结功能激动异常:窦房结功能激动异常:过缓,过速,不齐,停搏。过缓,过速,不齐,停搏。异位节律:异位节律:激动起源于窦房结以外的部位。激动起源于窦房结以外的部位。(包括包括:被动性逸搏,被动性逸搏,主动性早搏。主动性早搏。)2、激动、激动传导传导异常异常 传导阻滞:传导阻滞:延缓,中断。延缓,中断。传导途径异常:传导途径异常:异常传导通道。异常传导通道。3、激动、激动起源起源、激动、激动传导传导均有均有异常异常3窦性心律及窦性心律失常窦性心律及窦性心律失常1、窦性心律(、窦性心律(sinus rhythm)定义:定义:起源于窦房结的心律。起源于窦房结的心律。ECG特征:特征:以以P波特点来判断波特点来判断 (一般心电图无法记录窦房结电图一般心电图无法记录窦房结电图)