心力衰竭的病因及机制心力衰竭的病因及机制2014年年10月月定义定义心力衰竭心力衰竭(heart failure):或称泵衰竭(pump failure),是指由于心脏收缩和(或)舒张功能障碍,致使血液在静脉系统淤积,心输出量减少,不能满足机体代谢需要的一种病理过程。一一、心力衰竭的病因、诱因与分类心力衰竭的病因、诱因与分类 病因病因(underlying cause)原发性心肌舒缩功能障碍心肌损害能量代谢异常常见心力衰竭的病因心脏负荷过度容量负荷过重压力负荷过重前负荷前负荷前负荷前负荷后负荷后负荷后负荷后负荷心包黏连、增厚、心包积液使心室充盈受限一一、心力衰竭的病因、诱因与分类心力衰竭的病因、诱因与分类诱因(predisposing cause)1.感染 3.酸碱平衡及电解质代谢紊乱 2.心律失常 4.妊娠与分娩 5.其他 常常 见见 诱诱 因因二二、心力衰竭的发生机制心力衰竭的发生机制正常心肌舒正常心肌舒缩的分子基的分子基础肌丝滑行肌丝滑行肌球蛋白肌球蛋白肌动蛋白肌动蛋白向肌球蛋白向肌球蛋白肌钙蛋白肌钙蛋白正常心肌兴奋正常心肌兴奋-收缩耦联收缩耦联心肌cell兴奋去极化Ca触发C