急性心梗早期低钾血症的发病机制及心电图表现 郑州大学第二附属医院心内科1 急性心肌梗死(AMI)是一种常见的心血管疾病的急危重症,AMI早期患者相当一部分存在低钾血症,并且部分患者并发各类型的心律失常,因此及时纠正低钾并有效防治心律失常对AMI 病人的转归有极其重要的临床意义。前言2主要内容 AMI早期低钾血症的发病机制 心电图表现简单处理3 AMI大多是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致。国外文献报道AMI早期低钾的发生率为15%31%,国内统计的发生率为30%55%。4低钾血症(hypokalemia)低钾血症:血清 K+3.5mmol/L5低钾血症原因1、摄入不足,如长期禁食、少食或静脉补充钾盐 不足2、丧失增加,如呕吐、腹泻、胃肠道引流、醛固酮增多症、急性肾衰竭多尿期、应用促使排钾的利尿剂及肾小管性酸中毒等。3、K+向细胞内转移,如合成代谢增加或代谢性碱 中毒等。4、临床上缺镁常伴同缺钾。6急性心梗伴低钾血症机制急性心梗伴低钾血症机制7 1.AMI患者处于急性应激状态,体内儿茶酚胺水平剧烈升高,儿茶酚胺激活细胞膜2受体,通